Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение и симптомы.
Грыжа Шморля – рентгенологический диагноз, а по своей сути, патологический изъян соотношения позвонка и межпозвоночного хряща.
Не вызывающий никаких нарушений и жалоб, но являющий предрасполагающим фактором для развития патологически неблагоприятных состояний.
Морфология и причины появления грыжи Шморля
Морфология грыжи Шморля, названной в честь врача ее обнаружившего, проста – это выпячивание межпозвоночного хрящевого диска в каверну (полость) в костной стенке позвонка.
Происходит инвагинация (внедрение) части диска в сам позвонок, на различную величину по площади и глубине.
Контурируется и визуализируется такая грыжа только при инструментальном исследовании позвоночного столба.
Обнаруживается чаще всего в грудном и пояснично-крестцовом отделе.
Причины и условия возникновения грыжи Шморля
- Безобидная острая перенесенная незаметно травма.
- Чрезмерные физические нагрузки на позвоночник – прыжки с высоты или не соответствующая возрасту спортивная нагрузка.
- Сколиотическая осанка вследствие слабости мышечного аппарата.
- Микронарушения взаимоотношения диска и позвонка при формировании позвоночного столба внутриутробно.
- В пубертатном периоде, при ростовом скачке, костные структуры не успевают формироваться одновременно с хрящом.
Различные виды грыжи Шморля
В зависимости от расположения по отношению к оси позвоночника грыжу Шморя разделяют на:
- Передняя или задняя.
- Латеральная или центральная.
- Кольцевая или комбинированная – по всему периметру позвонка.
- Также, по количеству измененных позвонков выделяют: одиночное множественное поражение.
Грыжа Шморля грудного отдела: симптомы
Клиническая картина стертая и невыраженная. Зачастую беспокойства патология позвонка не причиняет.
Все появляющиеся жалобы являются признаками развития воспалительно-дистрофического процесса в месте анатомической аномалии.
- Болевые ощущения – тянущие, ноющие боли при дыхании или поворотах туловища, после рабочего дня или длительного стояния, в результате резкой физической нагрузки.
- Онемение кожи, в пораженном секторе грудного отдела позвоночника.
- Уменьшение гибкости грудного отдела, например, становится затруднительно наклониться в перед и назад.
- Наступающее облегчение ночью или во время лежачего положения при отдыхе.
Грыжа Шморля может быть признаком и симптомом синдрома Шейермана-Мау – дорсального ювенильного кифоза. Проявляющегося патологически аномальной клиновидной формой позвонков и искривлением позвоночника в грудном отделе, по сагиттальной оси, в виде контура горба, из-за слабого мышечного корсета.
Диагностирование грыжи Шморля
Диагностика грыжи Шморля проводится только посредством случайного обнаружения или предположения ее наличия.
Используются рентген-диагностика, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Выявляется чаще в пределах Т8-Т11.
Так как грудной отдел является наименее подвижным и образован мощным скелетным комплексом, появление каких-либо осложнений отсрочено во времени и зависит от общего состояния организма.
Возрастные изменения создают условия, при которых, со временем слабое место дает о себе знать повышенной нагрузкой на соседние позвонки.
Что провоцирует их перегрузку и появление дегенеративных изменений, снижающих эластичность и упругость этого сегмента позвоночного столба.
Отягощение местного статуса может произойти в любой момент и проявится:
- Развитием остеохондроза в ослабленном сегменте грудного отдела позвоночника.
- Классического грыжевого выпячивания с дальнейшей клиникой грудного компрессионного синдрома.
- Переломом позвонка в истонченном месте, заполненном хрящевой тканью. Вероятность зависит от величины грыжи. Фрактура слабой костной стенки может произойти быть опосредованной отраженной травмой и вследствие компрессии по оси позвоночника.
- Искривления позвоночника в раннем подростковом возрасте – грудного кифоза или сколиоза.
Лечение грыжи Шморля грудного отдела
Лечение паллиативное, только для улучшения кровообращения и эластичности позвоночника в «слабой» зоне.
Проводится посредством:
- Физиотерапевтических методов.
- Специальных упражнений для спины при грыжах позвоночника.
- Рефлексотерапии и иглоукалывания.
- Специальной программы тренировок с увеличением силы и интенсивности в прямой прогрессии.
- Посещения бассейна для умеренно интенсивного плаванья или аквааэробики.
- Регулярных курсов профилактического массажа.
- В случае появления болевого синдрома, как признака воспаления, рекомендуются препараты нестероидного ряда и обезболивающие.
- Обязательно назначается курс хондропластических средств и препаратов гиалуроновой кислоты для клеточного укрепления патологически измененного межпозвоночного сочленения.
- Контактное лечение применяется при возникающих жалобах или множественном поражении позвонков. Тогда рекомендуется ношение корсета или бандажа. И проводятся процедуры вытяжения позвоночника.
Сама по себе грыжа не опасна, настораживают ее последствия.
Если своевременно обнаруженную грыжу Шморля локализовать и окружить плотным мышечным корсетом, укрепить ткань биологически активными добавками, следить за своим здоровьем и регулярно обследоваться для контроля, об угрозе осложнений можно не беспокоиться.
Загрузка...
