Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе?

Защемление нерва в тазобедренном суставе характеризуется пронзительной ноющей болью с захватом прилегающих частей тела – ягодиц, поясницы, бедра и подколенной чашечки, и даже паховой области. Болезненность возникает внезапно с сильной амплитудой нарастая, вынуждает прихрамывать со стоном. Все это характерно для картины защемления нерва в тазобедренном суставе.

Симптомы.

Симптомы ограничиваются не только сильной острой болью. Характерны также признаки парестезии в проекции сустава – онемение, покалывание, ощущение холода или жжения, невыносимого зуда. Присутствует выраженная слабость в ногах и нарушение подвижности в суставе. Происходит иррадиация боли по протяжению, в зависимости от ветви нерва: на внутреннюю или внешнюю поверхность ноги. Со временем боль перемещается в подколенную область, заднюю поверхность голени и пятку. Очень неприятными и изнуряющими являются ночные судороги.

Причины защемления.

Защемление нерва

Причины не специфичны и разнообразны. Зависят от характера течения заболевания.
Острое начало вызвано следующими факторами:

  1. Спортивная или бытовая травма – самого сустава или позвоночника. В следствие, образовывается гематома, сдавливающая нерв. Или же, он травмируется осколками костей и хрящей.
  2. Осложнение грыжи позвоночника – выпадение части диска вызывает раздражение корешка стволового нерва, отходящего от спинного мозга.
  3. Внезапное пережатие тканями, из-за принятой неудобной позы тела и длительного в ней пребывания. Происходит компрессия нерва суставной головкой бедренной кости, находящей в аномальном положении.
  4. Резкое сильное переохлаждение нижней половины тела – происходит воспалительный отек мягких тканей, которые создают выраженное давление.
  5. Аневризма крупного сосуда – оказывает механическую компрессию на нервное волокно.
  6. Послеоперационное осложнение после апендэктомии, вмешательства на органах мочеполовой системы и позвоночнике.

Хроническое течение объясняется следующими патологическими явлениями:

Защемление седалищного нерва

  1. Хронические воспалительные процессы в органах таза – женской и мужской половой системы и мочевыделительного тракта.
  2. Онкологические заболевания мягких и твердых тканей тазовой области – доброкачественного и злокачественного характера.
  3. Профессиональная вредность – сидячая работа с минимальной подвижностью и статической нагрузкой на элементы сустава.
  4. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – передавливание корешков спинного мозга в связи с дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках.
  5. Остеофиты при артрозе тазобедренного сустава – своими острыми краями и неровным рельефом могут травмировать при движении ткань нерва.
  6. Стремительное увеличение массы тела – нарушение обмена веществ или водно-солевого обмена. Которое имитирует полноту реальную или опосредованную, за счет накопления жидкости. Любая беременность сопровождается набором веса, иногда бесконтрольного.
  7. Общая дистрофия – анорексия или авитаминоз провоцируют истончение и атрофию мягких тканей, из-за чего костные поверхности соприкасаются в нефизиологических местах.
  8. Септическое состояние с персистенцией инфекции в крови и множественным воспалительным поражением тканей и органов.
  9. Осложнение хронического артрита – привычные вывихи и подвывихи бедра, травмирующие окружающие ткани и сопровождающиеся патологическим перемещением суставной головки.
  10. Возрастные изменения, связанные с уменьшением содержания кальция в костях и слабостью связочного и мышечного аппарата.

Диагностика проводится комплексная:

Аппарат МРТ

  1. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
  2. Электромиография для проверки активности мышечных волокон;
  3. Ультразвуковое исследование тканей в области сустава;
  4. Проверка нервной проводимости при помощи накожных электродов;
  5. Неврологическое обследование — специфическое тестирование на наличие патологических симптомов, оценка курковых зон чувствительности и серьезности двигательных нарушений.

Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе.

Лечение заключается в устранении или воздействии на первопричину защемления.

Ургентная помощь — оперативное удаление осколков, опухолей, гематом, грыжевых образований, всего того, что механически сдавливает нерв.

Медикаментозная помощь:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, кетанов и т. д.;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Препараты, улучшающие реологию крови;
  • Всевозможные средства, активирующие обмен веществ;
  • Лекарственные и витаминные препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу;
  • Местно – используются мази на основе змеиного яда и продуктов пчеловодства;
  • В тяжелых случаях применяются стероидные препараты – дипроспан и гидрокортизон.

Всегда актуальны и действенны дополнительные методы лечения:

Боль в суставе

  • Рефлексотерапия или иглотерапия;
  • Лечебный точечный и сегментный массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Электростимуляция.

Необходимо обеспечить режим покоя:

  • Минимальная физическая нагрузка;
  • Исключение какого бы то ни было перегрева (баня и сауна);
  • Полупостельный режим;
  • Желательно возвышенное положение конечности;
  • Первые сутки хорошо помогают холодные компрессы.

Возможные осложнения.

В случае отсутствия лечения возможны серьезные осложнения:

  • Парестезия конечности;
  • Слабость конечности;
  • Нарушение подвижности в суставе;
  • Атрофия мышц, находящихся в длительной контрактуре;
  • Хромота и сложности при подъеме из сидячего положения.

Лечение требуется обязательно. Если полноценно удалены причины, и полностью ликвидированы последствия, рецидивов не бывает.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *