Симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

Артрит пальцевРевматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы и лечение.

Ревматизм (болезнь Сокольского-Буйо) – системное аутоимунное заболевание соединительной ткани.

Название, происходит от греческого слова «ревма», что значит – растекающийся поток.

Ревматоидный артрит преимущественно поражает мелкие суставы, нося характер воспалительно-деструктивного полиартрита.

Заболевание хроническое, сложно поддающееся лечению с 70% угрозой инвалидности.

Распространенность в мире около 1%, независимо от местности проживания и этнической группы.

Чаще болеют взрослые, преимущественно женщины после 45-50 лет.

Ревматоидный артрит характеризуется специфической особенностью – чем заболевший моложе, тем протекание болезни тяжелее, острее и с большими осложнениями.

  1. Причины и факторы развития болезни
  2. Симптомы ревматоидного артрита пальцев рук
  3. Диагностика ревматоидного артрита пальцев рук
  4. Лечение ревматоидного артрита пальцев рук

Причины и факторы развития болезни

Причины возникновения ревматоидного артрита пальцев рук
Причины возникновения ревматоидного артрита пальцев рук

Пальцы рук находятся в группе риска в связи с постоянной нагрузкой, в большей или меньшей степени, в процессе жизни.

Бытовое самообслуживание, большинство профессий и хобби связано с мануальными навыками, и нагрузка при этом может быть значительной.

Потому в последние десятилетия выявление ревматоидного артрита пальцев рук значительно участилось

Патогенез и этиология заболевании недостаточно изучены по настоящее время.

Достоверно известно, что причиной ревматоидного артрита становятся иммунные клетки, которые образуются в огромном количестве.

Накопленная критическая масса антител, по какой-то причине начинает «атаковать» здоровые клетки организма, агрессивно разрушая их, приняв за «врага».

Возникновение такой аномальной организма можно ожидать, если есть наследственная предрасположенность, и носительство специфического антигена в крови.

При этом в процессе длительного хронического воспаления, из клеток высвобождается специфический тканевой фермент.

Большое его накопление вызывает лизис (растворение и разрушение) хрящевой и костной ткани.

А так как, суставы пальцев рук невелики, процессы дегенерации проходят быстрее и активнее.

Читайте также:  Как лечится подагра и признаки царской болезни

Образование антител и стимул к их гиперпродукции может быть инфекционной природы:

  • Вирусы-возбудители таких болезней – паротит, ветряная оспа (опоясывающий лишай) корь, гепатит В, болезнь Эбштейн-Барра, Т-клеточная лимфома или лейкоз, цитомегаловирус.
  • Бактериальные возбудители туберкулеза, сифилиса, сепсиса, иерсиниоза.

Факторами, способствующими развитию ревматоидного артрита пальцев рук, могут быть:

  • Переохлаждение, хронический стресс и синдром усталости.
  • Сбои в работе эндокринной системы – сахарный диабет, подагра.
  • Длительный прием медикаментов и бессистемное лечение хронических заболеваний.
  • Профессия или проживание в местности, связанные с токсинами и факторами, нагружающими иммунитет и вызывающими аллергизацию.
  • Профессиональные вредности – постоянное напряжение кисти и пальцев, вибрация или переохлаждение.
  • Возрастные особенности.
  • Одиночные или множественные травмы спортивные, производственные или бытовые.

Симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук
Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

Симптомы ревматоидного артрита делятся на общие и местные:

Местные признаки артрита, характерны для определенных суставов «поражения», заболевание избирательное и включает в процесс не все суставы.

Отекают, становятся болезненными и покрасневшими следующие суставы: проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые II и III пальцы.

Реже других поражаются кончики пальцев и большие пальцы.

Воспаление может быть:

  • полиартритическим (все суставы пальцев рук);
  • олигоартритическим (один-два сустава или пальца).

Симптомы ревматоидного воспаления:

  • Коллатеральный отек, увеличивающийся распространяющийся по площади и вглубь тканей.
  • Гиперемия кожи от слабо-красного до интенсивно-алого с синюшным оттенком.
  • Боль, нарастающая со временем, сначала ноющая, незначительная, периодически появляющаяся, усиливающаяся, во время и после активной нагрузки.
  • Скованность и тугоподвижность пальцев утром или после длительного отдыха – симптом «тугих перчаток», ощущение корсета на руке.
  • Все симптомы нарастают медленно, заболевание развивается хронически, обостряется в ответ на изменения погоды, после простудных заболеваний, стресса или на фоне сильного физического переутомления.

Общие признаки ревматического процесса обнаруживаются и диагностируются одновременно с развитием артрита. Иногда они более первичны, чем локальные проявления.

Читайте также:  Симптомы и лечение аллергического артрита суставов

Генеральные симптомы при ревматоидном артрите:

  • Быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, депрессия, потеря веса.
  • Сниженный иммунитет и высокая восприимчивость к инфекциям.
  • Хронический интоксикационный синдром с миалгией, постоянная субфебрильная температура, слабость.
  • Дисфункция вегетативной системы – потливость и постоянно холодные конечности (стопы и кисти), ксеростомия и сухость склеры глаз и слизистой носа.

Региональные признаки ревматоидного артрита:

  • Сердечно-сосудистая система – васкулит, атеросклероз, перикардит, эндокардит с повреждением клапана.
  • Нервная система – миелит ведущий к генерализованной нейропатии.
  • Дыхательная система – плеврит, интерстициальная пневмония.
  • Моче-выделительная система – нефропатия, амилоидоз
  • Кожа – дистрофия и ревматоидные узелки.
  • Кровь – анемия, нейтропения, тромбоцитоз.
  • Зрение – различные поражения роговицы и склеры.

Диагностика ревматоидного артрита пальцев рук

При диагностике ревматоидного артрита пальцев оценивается степень клинических проявлений, тяжесть страдания функции суставов.

Длительность заболевания, частота обострений и длительность ремиссий.

Важны данные рентген диагностики (степень эрозии кости), они позволяют поставить предварительный диагноз.

Окончательный вывод можно сделать только после лабораторной диагностики – выявления специфических маркеров в крови и определения их титра.

Это – ревматоидный фактор, антигены HLA-DR4, сиаловые кислоты, анти-CCP, постоянно увеличенной СОЭ, антинуклеарные тела, LE-клетки.

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук

Как лечить ревматоидный артрит пальцев рук?
Как лечить ревматоидный артрит пальцев рук?

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук начинается с этиологического лечения, определения первичного возбудителя, его природы (бактериальная или вирусная) и назначения соответствующей терапии.

Затем проводится длительное многомесячное симптоматическое лечение:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, вольтарен, индометацин, дтклофенак, ибупрофен.
  2. Базисные антиревматические препараты – циклофосфамид, циклоспорин, метотрексат, сульфасалазин, азатиоприн. Все препараты подбираются индивидуально, в процессе проверки действенности в течение 6 месяцев, если эффекта нет происходит замена препарата.
  3. Цитостатические иммунудепрессанты – циклоспаорин.
  4. Антицитокиновые препараты – адалимуммаб, инфликсимаб, анакинра, тоцилизумаб.
  5. Внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами – преднизалон, гидрокортизон, дексон, дипроспан.
Читайте также:  Чем полезна йога при артрите?

Для профилактики осложнений ревматоидного артрита рекомендовано остеопотенцирующее лечение – диета с высоким содержанием кальция (молочные продукты, кунжут, орехи), препараты кальция и витаминная Д.

Физиотерапавтическое лечение – электрофорез, фонофорез, УВЧ, озокерит и парафин.

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук народными средствами

Нетрадиционные методы медицины предлагают большой спектр способов и методов для ликвидации воспаления и восстановления подвижности суставов – компрессы, примочки, ванночки, из продуктов растительного и минерального происхождения – лекарственные травы и коренья, плоды растений и цветы, мумие, квасцы.

Последствия и осложнения ревматоидного артрита пальцев рук сопряжены с тяжелыми последствиями.

Остеоартроз и анкилоз суставов с необратимой внешней деформацией конечности и полной утратой функции.

После чего следует частичная или полная потеря бытовой и профессиональной работоспособности. Соответственно – инвалидизация.

Ссылка на основную публикацию